就诊指南
挂号科室:
肛肠外科、外科
发病部位:
臀部
多发人群:
营养不良者,年老体弱者,多次分娩者
治疗方法:
对症治疗,药物治疗,手术治疗
是否传染:
无传染性
是否遗传:
无遗传几率
相关症状:
直肠脱出、排便不尽和下坠感、皮肤湿疹瘙痒
相关疾病:
痔疮外痔肠套叠孤立性直肠溃疡综合征
相关检查:
相关手术:
相关药品:
治疗费用:
展开
幼儿直肠脱垂以非手术治疗为主;成人的黏膜脱垂多采用硬化剂注射治疗;成人的完全性直肠脱垂则以手术治疗为主。同时尽量消除直肠脱垂的诱发因素。
一、一般治疗
幼儿直肠脱垂有自愈的可能。非手术治疗主要是便后立即将脱岀直肠复位,取俯卧位,用胶布固定双臀等。成人也应积极治疗便秘、咳嗽等引起腹压增高的疾病,以避免加重脱垂程度和手术治疗后复发。
二、注射治疗
将硬化剂注射到脱垂部位的黏膜下层内,使黏膜与肌层产生无菌性炎症,粘连固定。主要适用于黏膜脱垂。常用硬化剂为5%苯酚植物油、5%盐酸奎宁尿素水溶液。对儿童与老人疗效尚好,成年人容易复发。
三、手术治疗
1、成人完全性直肠脱垂的手术方法很多,各有优缺点和不同的复发率。手术途径有四种:经腹部、经会阴、经腹会阴和经龈部。前两种途径应用较多。
2、直肠悬吊固定术治疗直肠脱垂疗效较肯定。术中游离直肠后,可通过多种方法将直肠、乙状结肠固定在周围组织上,主要为骶前两侧的组织上,注意勿损伤周围神经及骶前静脉丛;可同时缝合松弛的盆底筋膜、肛提肌,切除冗长的乙状结肠、直肠。
3、经会阴手术操作安全,但复发率较高。可将脱出的直肠甚至乙状结肠自肛门直接切除缝合。直肠黏膜脱垂可采用痔环行切除术方法切除脱垂黏膜。年老、体质虚弱者可简单地行肛门环缩术、乙状结肠造口术等。
相关视频
更多
相关文章
更多